LLICÈNCIA FCE 2021 NOM: COGNOMS: CORREU ELECTRÒNIC: DNI: TELÈFON: ADREÇA: CODI POSTAL: POBLACIÓ: SEXE: —MasculíFemení Nº COMPTE CORRENT: TIPUS DE LLICÈNCIA —parent_Només soci:Sense llicència 10€endparentparent_Majors de 18 anys:Bàsica A – 65,51€ + 10€ = 75,51€Bàsica B – 79,13€ + 10€ = 89,10€Bàsica B+ – 97,97€ + 10€ = 107,10€Plus A – 101,12€ + 10€ = 111,12€Plus B – 108,45€ + 10€ = 118,45€Plus B+ – 150,35€ + 10€ = 160,35€endparentparent_De 14 a 17 anys inclosos:Bàsica A – 23,04€ + 10€ = 33,04€Bàsica B – 32,46€ + 10€ = 42,46€Bàsica B+ – 60,74€ + 10€ = 70,74€Plus A – 59,64€ + 10€ = 69,74€Plus B – 62,83€ + 10€ = 72,83€Plus B+ – 115,70€ + 10€ = 125,70€endparentparent_De 6 a 13 anys inclosos:Bàsica A – 23,04€ + 10€ = 33,04€Bàsica B – 32,46€ + 10€ = 42,46€Bàsica B+ – 60,74€ + 10€ = 70,74€Plus A – 59,64€ + 10€ = 69,74€Plus B – 62,83€ + 10€ = 72,83€Plus B+ – 115,70€ + 10€ = 125,70€endparent JUSTIFICANT DE PAGAMENT